今週もたくさんのコメントありがとうございました！

以下の宿題提出お願いします！

（質問も大歓迎です←マジ大事！！　コメント返しは質問を優先的に取り上げますが、全ての質問に回答できない可能性があることはご了承ください。また【質問】と入れておいていただけると見逃しが少ないです）

ぜひとも使っていただきたい「たけお2号」

内科医たけお（2号）に興味シンシンに聞いてみよう☝

https://chatgpt.com/g/g-680191c357a48191b476839e3368d6c2-nei-ke-yi-takeo-2hao-nixing-wei-sinsinniwen-itemiyou

《宿題》今週の一番良かった放送の数字を出来れば理由と共に記入ください！

例）1134

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（匿名でも可能です）

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#心身健康ラジオ

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#医療　

#健康 　

#スタエフ医療部

《AI要約》誤字はご容赦！

以下に、ラジオ番組の内容を箇条書きで要約します。

### **内科医武田の心身健康ラジオ：週次振り返り（第1266回～1270回）**

この放送は、内科医の武田先生が1週間の放送内容を振り返り、リスナーからのコメントに答える週次まとめです。

* **概要**

* 毎週金曜日に、1週間の放送の振り返りとリスナーからのコメント返しを実施。

* 今週は5本の放送（第1266回〜1270回）を対象に、その内容と反響を紹介。

* **第1266回：先週の放送振り返り**

* 腎不全の緩和ケア、OTC類似薬、起立性調節障害といったテーマを振り返りました。

* リスナーから多くのコメントや、番組企画である「宿題提出」が寄せられ、感謝を述べました。

* **第1267回：書籍『みんなの診療内科の使いかた』紹介**

* 武田先生自身が執筆した単著書籍を紹介。

* リスナーからは発売への祝福や購入報告が多数寄せられ、書籍は専門家向けとしつつも、一般の方の関心にも感謝しました。

* 過敏性腸症候群に関するリスナーの悩みに触れ、放置せず治療を受けることの重要性を解説しました。

* **第1268回：「機能性低血糖症」への注意喚起**

* 「機能性低血糖症」という病名を掲げる一部の医療機関に対し、科学的根拠の観点から注意を促す内容でした。

* リスナーからは「紛らわしい名前に騙されそう」「注意喚起ありがとう」といった共感の声が寄せられました。

* **第1269回：医療監修の裏側**

* ドラマや書籍における医療監修の実態について解説。フィクションと医学的正確性のバランスの難しさについて語りました。

* リスナーからは「ドラマの監修者をつい見てしまう」という共感や、手塚治虫の『ブラック・ジャック』の監修はどうだったか、といった質問が寄せられました。

* **第1270回：今週の医療ニュース**

* **病院食の米不足**：全国的な米不足が病院や介護施設の食事提供に影響を与えている現状を解説。リスナーからも、介護施設の現場で米の確保に苦労したという実体験が共有されました。

* **イギリスの安楽死法案**：日本では議論が十分でない安楽死について、まずは緩和ケアの体制を充実させることが先決であるとの見解を示しました。

* **睡眠服の登場**：最新の睡眠グッズ（リカバリーウェア）のトレンドに触れ、その効果については科学的根拠を慎重に見極める必要があると述べました。

* **まとめ**

* 1週間を通じて寄せられた多くのコメントやSNSでのシェアに対し、改めて感謝を伝えました。

* 最後に恒例の「心身じゃんけん」で番組を締めくくりました。

【本日のご質問】

最新刊で漫画アンサングシンデレラトランスジェンダーの診察がテーマでした。問診票の書き方、トイレはどうするか？等等とても勉強になりました。この漫画では医療監修で医師の名前が記載されていましたが監修って具体的にどんなことをするのでしょうか。宜しくお願い致します

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■AI要約（誤字はご勘弁ください）

以下に、動画の内容を1000字以内で箇条書きで要約します。

### 内科医たけの心身健康ラジオ：医療監修の仕事内容について

* **質問の概要**

* 漫画『アンサングシンデレラ』でトランスジェンダーの診察がテーマになっており、医療監修の医師名が記載されていた。

* この「医療監修」とは、具体的にどのような仕事をするのか？という質問。

* **医療監修の基本的な役割**

* 漫画、ドラマ、映画、書籍といった医療系の制作物において、医学的な内容が正しいかどうかを専門家としてチェックし、アドバイスする仕事。

* 医療者自身が制作する場合は監修を入れないこともありますが、漫画家など非医療者が制作する場合は、基本的に専門家による監修が入ります。

* **監修のレベルは様々**

* 監修のやり方や厳しさは、案件や監修者によって大きく異なります。

* 形式的に名前を貸すだけの「甘々」なものから、細部まで厳しくチェックするものまで多岐にわたります。

* 動画の話し手（内科医たけ氏）自身は、かなり厳しめに監修するスタイルとのことです。

* **監修対象による内容の違い**

* **患者向けの資材（例：CKDのシート）**:

* 実際に患者さんが使い、病気の正確な情報が求められるため、医学的な正しさを最優先し、厳しく監修します。

* **創作物（例：漫画やドラマ）**:

* 物語としての面白さも重要になるため、どこまで医学的な正しさを追求するか、そのバランスを取るのが難しい部分です。

* **「箔付け」のための監修に注意**

* 有名な大学病院の教授などが監修者としてクレジットされていることがありますが、これは制作物の権威性を高める「箔付け」が目的の場合もあります。

* 有名な専門家が監修しているからといって、必ずしも内容が隅々までチェックされ、正確性が保証されているとは限りません。

* むしろ多忙な有名医師の場合、十分に目を通せていない可能性もあり、肩書だけで判断するのは注意が必要です。

* **監修への関わり方**

* 関わるタイミングや形式は様々です。

* **校正段階**: ある程度出来上がった原稿や脚本をチェックする。

* **企画段階**: 物語のプロット作りなど、初期の段階からアドバイスを行う。

* どのタイミングで、どのような形で関わるかによって、監修の面白さも難しさも変わってきます。

* **監修の報酬について**

* 報酬は無償から高額なものまでピンキリです。

* 社会的に意義のあるものだと判断した場合、無償で引き受けることもあるとのこと。

* 一方で、労力がかかる案件や、内容によっては相応の報酬が発生します。有名な教授などが監修する場合は、かなりの金額が動いていると推測されます。

【本日のご質問】

「機能性低血糖症について詳しく知りたいです。

体調が悪くて登校できず、今の状況を受け入れられるように情報提供、受診につなげたいなと思っています。提示するのに信憑性のある資料もご教示いただけると嬉しいです。」

参考）

Functional Hypoglycemia: Facts and Fancies

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2153490/

Flash Glucose Monitoring（FGM）時代の血糖値の分類

―低血糖・血糖値スパイクを中心に―

https://www.jstage.jst.go.jp/article/ifcm/19/1/19_21/_pdf/-char/ja

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■AI要約（誤字はご勘弁ください）

この音声は、リスナーからの「機能性低血糖症」に関する質問に対し、内科医である話者が**その概念自体に警鐘を鳴らす**内容となっています。

* **質問の概要**

* リスナーは体調不良（登校困難）を抱えており、「機能性低血糖症」について詳しく知りたい。

* 受診の際に提示できる、信憑性のある資料についても情報を求めている。

* **話者の結論：「機能性低血糖症」という概念への注意喚起**

* 話者の中心的なメッセージは、「機能性低血糖症」という病気そのものより、**それを謳っている医療機関に注意すべき**という点にある。

* この病名は、医学界で広く認知され、コンセンサスが得られているものではない。話者自身も医師として聞いたことがなかった。

* **「機能性低血糖症」をめぐる問題点**

* **悪徳ビジネスとの関連:** インターネットで検索すると、「機能性低血糖症」を謳うサイトが上位に表示されるが、その多くは高額なサプリメントの販売や、保険適用外の自由診療へ誘導することを目的としている。

* **SEO（検索エンジン最適化）の悪用:** これらのサイトはSEO対策を駆使して検索上位に表示されるため、一般の人が安易に信じてしまいやすい構造になっている。

* **AI検索の限界:** AIを使って調べても、同様にこれらの商業的なサイトを情報源として提示してしまう危険性がある。

* **医学的な背景と類似の概念**

* 医学的に一般なのは「**反応性低血糖**」であり、「機能性低血糖症」とは区別されるべき概念である。

* 「**血糖値スパイク**」も最近のトレンドワードだが、あらゆる体調不良を安易にこれと結びつけることには注意が必要。

* 同様に、過去に流行した「**副腎疲労**」も、医学的に確立された病名ではない。「副腎不全」という正式な病気とは異なる。

* **医療情報に対する心構え**

* 「医師が独自に提唱する病名」や「独自の治療法」といった、一般的でない医療情報には、商業的な意図が隠されている可能性があるため、特に慎重になるべき。

* 聞いたことのない病名を提示された場合は、それが医学界で一般的に認められているものか、一度立ち止まって確認することが重要。

* **質問者へのアドバイス**

* 質問者が求める「信憑性のある資料」は、「機能性低血糖症」を肯定する形では存在しない可能性が高い。

* むしろ、この概念を安易に受け入れることの危険性を認識し、標準的な医療機関で相談することが推奨される。

【本日ご紹介した書籍】

みんなの心療内科

https://www.chugaiigaku.jp/item/detail.php?id=4826

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■AI要約（誤字はご勘弁ください）

以下は、音声の内容を1000文字で箇条書きにまとめたものです。

### 内科医たけおの心身健康ラジオ：自著『みんなの心療内科』紹介

* **書籍紹介の概要**

* 内科医たけお医師が自身の初めての単著となる専門書『みんなの心療内科』を紹介。

* 本書は、多くの医療関係者に知られる中外医学社の人気シリーズ「みんなのシリーズ」の一つとして、2022年6月23日に発売された。

* **書籍の基本情報**

* タイトル：『みんなの心療内科』

* 著者：内科医たけお

* 出版社：中外医学社

* 価格：3,500円＋税

* ページ数：193ページ

* **本書のターゲットと位置づけ**

* 心療内科の**初学者**や**入門者**を主な対象としている。

* 医師だけでなく、看護師、心理士、薬剤師、リハビリテーション専門職など、**幅広い医療従事者**に読んでほしい内容。

* 以前に編集を担当した『心療内科的診療術』（金芳堂）と比較して、より入門的でページ数も少なく、手軽に学べる構成となっている。

* ※専門書であるため、医療従事者以外の方には推奨しない。

* **本書の構成と特徴**

* 一般的な医学書と異なり、読者がすぐに臨床現場で役立てられるよう、具体的な疾患を扱う「各論」から入る構成を採用。

* **第1章：心療内科・心身症の基本**

* 心療内科の意義や基本的な考え方、他科・他職種との連携について解説。

* **第2章：よく出会う心療内科の病気**

* 心療内科医以外の医師が対応する機会の多い8つの疾患（過敏性腸症候群、機能性ディスペプシア、一次性頭痛、肥満症、糖尿病、悪性腫瘍など）を取り上げ、具体的な診療のポイントを解説。

* **第3章：心療内科で相談すべき病気**

* 専門的な対応が必要で、心療内科への相談が推奨される疾患（神経性やせ症、慢性疼痛、機能性身体症状群など）を詳述。

* **第4章：心療内科で行われる診察・検査・治療**

* 最後に総論として、診察、各種検査、薬物療法（向精神薬、漢方薬）、主要な心理療法（認知行動療法、動機づけ面接など）を網羅的に紹介。

* **本書の最大の強みと使い方**

* **「病態仮説図」の導入：** 本書最大のこだわり。各疾患の解説に「病態仮説図」を掲載し、患者の身体・心理・社会的背景を統合的に理解するアプローチを視覚的に示している。これが心療内科診療の真骨頂であると強調。

* **統一感のある内容：** 著者一人が執筆した単著であるため、全編を通じて内容や文体に一貫性があり、非常に読みやすい。

* **実践的な活用法：** 本書を参考に、読者自身が担当する患者の「病態仮説図」を作成してみることを推奨。また、本書をテキストとした勉強会の開催も呼びかけている。

【今週の興味シンシン医療ニュース】

・腎不全患者に緩和ケア拡大

・生成AIで退院サマリー省エネ

・AIを使うと診断精度が94.9%→34.5%に⁉️

・美容医療トラブル特化救急

https://note.com/naikaitakeo/n/nbe6db5a269e4

この放送では皆さまからのご質問・リクエストを大募集しています！こちらのフォームから是非！

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面白かった・勉強になった方は「いいね❤」」を、感想・コメントは

#心身健康ラジオ

#たけおがお答えします

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#医療　

#健康 　

#スタエフ医療部

■AI要約（誤字はご勘弁ください）

内科医タケオ氏が医療ニュースを解説するラジオ番組で、今回は以下の4つのトピックが紹介されました。特に、日本の終末期医療のあり方に大きな影響を与える可能性のある「腎不全の緩和ケア拡大」がメインテーマとして取り上げられました。

### 1. 【最重要】腎不全患者への緩和ケアが本格的に拡大

これまで主にがん患者を対象としてきた「緩和ケア」を、腎不全の患者にも拡大する方向で厚生労働省が検討を開始したというビッグニュースが紹介されました。透析の継続が困難な状況になると、患者は激しい痛みや身体的・精神的な苦痛を伴いますが、これまでは緩和ケアが十分に提供されていませんでした。この方針は政府の経済財政運営の指針「骨太の方針」にも盛り込まれる見込みで、日本の終末期医療における非常に大きな一歩だと話者は評価しています。この動きの背景には、昨今注目された書籍『透析を止めた日』をきっかけとした自民党有志議員の勉強会などの働きかけがあったことにも触れられました。今後の診療報酬上の扱いや、腎臓学会、透析医学会、緩和医療学会などでの活発な議論が期待されます。

### 2. 生成AIによる退院サマリー作成で医師の負担を大幅軽減

藤田医科大学病院が、医師の大きな負担となっていた「退院時サマリー」の作成に生成AI（Claude）を導入し、業務を劇的に効率化した事例が紹介されました。AIがカルテ情報を基に下書きをわずか数秒で作成し、医師はそれを修正・追記するだけで済むようになり、3ヶ月で約1000時間もの業務時間短縮を実現しました。アンケートでは9割以上の医師が時間短縮を実感し、8割以上が満足と回答。医師の働き方改革に繋がる、生成AIの有効活用例として注目されています。

### 3. 人間がAIを使うと診断精度が低下する？

AI活用に関するもう一つのニュースとして、AI単体では94.9%の精度で病状を診断できるのに対し、人間がそのAIを使って診断すると精度が34.5%まで急低下するという衝撃的な研究結果が紹介されました。これは人間がAIを過信したり、AIの提案に引きずられたりすることで、かえって判断を誤る可能性を示唆しています。話者は、今後AIを医療現場で活用していく上で、人間がAIを賢く使いこなすための新たなトレーニングや教育が不可欠であると指摘しました。

### 4. 美容医療トラブルに特化した「救急外来」が開設

美容医療の需要が拡大する一方で、合併症や後遺症といったトラブル相談も増加していることを背景に、東京・新宿の民間病院が美容医療トラブルに特化した救急外来を本格的に開始したことが報じられました。手術後の血腫による気道閉塞など、実際に緊急対応が必要なケースも想定されるため、こうした専門外来の開設は時代のニーズを反映した動きと言えます。拡大する美容医療の安全性確保に向けた重要な取り組みとして紹介されました。