• Organización de la UCI en respuesta a desastres naturales y pandemias
    2024/11/06

    Hoy exploraremos un tema esencial para el personal de salud en áreas críticas: la organización y adaptación de la UCI en situaciones de desastres naturales y pandemias.

    Analizaremos estrategias clave, la importancia de la planificación anticipada y los aprendizajes de expertos en esta área. Nos basaremos en publicaciones de sociedades científicas y expertos de primera línea que han afrontado estas emergencias en los últimos años.

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    7 分
  • Sedación sin opioides en cuidados intensivos
    2024/10/31

    Hoy abordaremos un tema de vanguardia y alta relevancia en el campo de la anestesiología y la medicina crítica: la sedación libre de opioides.

    Con la creciente crisis de adicción a opioides y los desafíos que presentan estos fármacos en pacientes críticos, cada vez más instituciones están adoptando enfoques de sedación y analgesia que evitan o minimizan el uso de opioides. Hoy revisaremos los protocolos actuales, los resultados de estudios recientes, los beneficios y los desafíos de implementar un enfoque multimodal de sedación sin opioides.

    Este episodio únicamente está disponible en la app Emergencing.

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    1 分
  • Manejo del paciente agitado en medio prehospitalario
    2024/10/30

    En este capítulo abordaremos el manejo de pacientes agitados en el entorno prehospitalario, un reto significativo para los profesionales de salud. Exploraremos dos aspectos fundamentales: el uso de medidas de contención física y las opciones de tratamiento farmacológico para la sedación, apoyándonos en la literatura científica reciente. Queremos ofrecer una visión integral para mejorar la seguridad del paciente y del equipo sanitario.

    Referencias:

    Wongtongkam, N., Adams, M.E. Triple Therapeutic Effects of Ketamine in Prehospital Settings: Systematic Review. Curr Emerg Hosp Med Rep 8, 122–132 (2020). https://doi.org/10.1007/s40138-020-00215-4

    Cunningham C, Gross K, Broach JP, O’Connor L. Patient Outcomes Following Ketamine Administration for Acute Agitation with a Decreased Dosing Protocol in the Prehospital Setting. Prehospital and Disaster Medicine. 2021;36(3):276-282. doi:10.1017/S1049023X21000236

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    8 分
  • ¿Son los anticoagulantes orales de acción directa mejores que los anticoagulantes tradicionales para tratar una embolia pulmonar?
    2024/10/30

    Hoy traemos una revisión Cochrane en la que se han revisado varios estudios con la intención de responder a la pregunta sobre si los anticoagulantes orales de acción directa son mejores que los anticoagulantes tradicionales para tratar una embolia pulmonar.


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    6 分
  • Uso de la ketamina en medio prehospitalario
    2024/10/30

    En este episodio hablaremos de los usos de la ketamina en el medio prehospitalario, su historia, mitos y realidades.


    Referencias:

    Roberts, D. J., et al. (2015). "Ketamine for rapid sequence intubation in patients with head injury: A systematic review and meta-analysis." Annals of Emergency Medicine.

    Andolfatto, G., et al. (2010). "Intranasal ketamine for analgesia in the emergency department: A prospective cohort study." Academic Emergency Medicine.

    Peltoniemi, M. A., et al. (2016). "Ketamine: A review of clinical pharmacokinetics and pharmacodynamics in anesthesia and pain therapy." Clinical Pharmacokinetics.

    White, P. F., et al. (2005). "Use of ketamine for pain management." Journal of Clinical Anesthesia.

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    7 分
  • La "push dose" de adrenalina
    2024/09/23

    En este episodio hablaremos sobre una herramienta crítica en el manejo de la hipotensión aguda en el entorno de emergencias y cuidados intensivos: la administración de la push dose de adrenalina. Veremos qué es, cómo se usa, cuándo está indicada y qué evidencia científica respalda su aplicación.

    Referencias:

    1. Tran, A., & Taylor, D. (2020). Use of Push Dose Pressors in the Emergency Department. Journal of Emergency Medicine, 58(4), 567-574.
    2. Weingart, S. D., & Faust, J. S. (2017). Push-Dose Pressors: Adrenaline in Emergency Medicine. American Journal of Emergency Medicine, 35(8), 1186-1191.
    3. Hamid, S. B., & Saleh, M. A. (2018). Epinephrine Boluses in Post-Resuscitation Hypotension. Critical Care Medicine, 46(7), e667-e674.
    4. Davis, J. W., & Carrick, M. M. (2019). Hypotension Management During Procedural Sedation. Emergency Medicine Clinics of North America, 37(3), 557-570.
    5. The safety and efficacy of push dose vasopressors in critically ill adults The American Journal of Emergency Medicine November 2022: los PDP son eficaces en el aumento de la presión arterial durante el período de hipotensión aguda en la sala de emergencias y la UCI.
    6. Weingart S. Push-dose pressors for immediate blood pressure control. Clinical and Experimental Emergency Medicine 2015 Jun 1,;2(2):131-132.
    7. Singer S, Pope H, Fuller BM, Gibson G. The safety and efficacy of push dose vasopressors in critically ill adults. The American journal of emergency medicine 2022 Nov 1,;61:137-142.
    8. Nawrocki PS, Poremba M, Lawner BJ. Push Dose Epinephrine Use in the Management of Hypotension During Critical Care Transport. Prehospital emergency care 2020 Mar 3,;24(2):188-195.
    9. Scott Weingart, MD FCCM. EMCrit 6 – Push-Dose Pressors. EMCrit Blog. Published on July 10, 2009. Accessed on June 11th 2023. Available at [https://emcrit.org/emcrit/bolus-dose-pressors/ ].
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    7 分